среда, 14 сентября 2016 г.

Рак молочной железы: риски, которыми непросто управлять

Этот пост - продолжение темы о рисках заболеваемости раком молочной железы (РМЖ). Первая часть саги - здесь: Think before you pink, или о чем молчит розовая лента. На всякий случай напомню, что я не имею отношения к врачебному делу, и все нижеизложенное - мои личные интерпретации, выводы и мысли.

Для начала скажу, что, поскольку обсуждать мы будем риски репродуктивные, мне не очень легко вообще начинать говорить на эту тему. С одной стороны, не все в нашей жизни зависит от собственных решений, и нет такой таблетки, которая помогла бы построить семью или пригласить малыша, когда он не приходит. С другой, рожать детей в молодости только для того, чтобы сократить свои риски РМЖ - тоже, наверное, не самая хорошая идея. Ну и если бы мне, только что вышедшей из пубертата, рассказывали о том, что принимать противозачаточные таблетки и курить именно сейчас очень вредно - кого бы я послушала ?! В общем, это риски, которыми управлять крайне сложно. Ну и еще я знаю, что есть у нас такие особо "деликатные" и практичные врачи, которые про многие проблемы пациенток говорят - вам мол, барышня, родить надо. Я - совсем не о том, ибо три раза знаю, что появление ребенка - это больше, гораздо больше, чем эдакая цена, заплаченная за здоровье (свое) и эмоциональное благополучие (родственников), не говоря уже про пресловутый стакан с водой. И иногда я недалека от того, чтобы сказать: "Можешь не рожать - не рожай!"

Но тем не менее, мне все же видится, что говорить об этом важно и нужно, и тогда, когда выбор есть, эти факторы тоже неплохо учитывать. Плюс к этому, если мы знаем об увеличенных рисках в одном месте, мы всегда можем подумать о том, как их сократить в другом.



Удовлетворяющие меня ответы на вопрос о том, как влияют репродуктивные факторы на риски РМЖ я нашла в брошюре "Риск и профилактика рака молочной железы" американцев Анджелы Ланфранчи и Джоэля Бринда (Breast Cancer: Risks and Prevention). Анджела Ланфранчи - хирург, занимающаяся именно операционным "лечением" РМЖ, и тем более ценны ее слова о том, что она не может молчать о своем опыте:

"Это не статистика. Это женщины, часто молодые, иногда с маленькими детьми. Если бы вы видели этих милых женщин на моем операционном столе, вы бы поняли, почему я рассказываю об этой трагедии".

"Задача первой важности - профилактика, - продолжает Анджела в предисловии к свой брошюре, - потому, что даже ранняя диагностика и высокий процент излечения не сберегут женщину от операции, химиотерапии и эмоционального давления на нее саму и ее близких".