Питание для особых детей: Шаг 2. Восстановление равновесия микрофлоры кишечника

После того, как вы оценили рост ребенка и достаточность его рациона, и знаете, сколько ед ему нужно каждый день, вы готовы ко второму шагу плана действий по методике Джуди Конверс, предлагающей решать проблемы особых детей при помощи питания. Этот шаг - восстановление равновесия микрофлоры кишечника. Шаг этот идет вторым потому, что чрезвычайно важно сбалансировать микрофлору как можно раньше, до начала (или в самом начале) специальных диет или приема различных добавок.

В нашем кишечнике живет множество бактерий, паразитов, червей, вирусов и дрожжевых грибков. В организме среднестатистического взрослого все это многообразие весит больше килограмма, а пересчету и вовсе не поддается. Одних видов этих микроорганизмов будет сотни или даже тысячи. И вся эта флора в буквальном смысле ест то, что едим мы.

"Ну что, убьем выходные на то, чтобы вырвать сорняки,
или просто скажем всем, что это у нас тут огород ?"

Тот, кто работает в огороде, поймет такое сравнение: ни один садовник не будет поливать питательным раствором компоста тот участок, где растут сорняки. Сначала он вырвет сорняки и освободит место для тех растений, которые хочет вырастить. И только потом будет удобрять. Если же удобрить почву сначала, то сорняки разрастутся и вытеснят ваши замечательные овощи.

То же самое происходит и с микрофлорой кишечника. В ней есть очень важные и благоприятные штаммы, которые вы хотите сохранить, и патогенные штаммы, которые нужно подчистить. Когда микрофлора уравновешена, можно добавлять питательные вещества, не боясь скормить их голодным микробам, негативно влияющим на борьбу организма с инфекциями, пищеварение, детоксификацию или усвоение полезных веществ.

Важно знать о том, что первые два года жизни ребенка - критически важный период для взращивания в кишечнике малыша необходимой благоприятной микрофлоры. Хорошая, сбалансированная микрофлора поможет ему хорошо переваривать пищу и бороться с инфекциями. Плохая микрофлора может привести к синдрому повышенной пропускаемости кишечника, пищевой аллергии или непереносимости, запорам, частым болезням, помешать росту. Самые первые бактерии, которые заполучает новорожденный в свой стерильный до рождения кишечник - при прохождении через мамины родовые пути и на маминой груди, и эти бактерии помогают ему переварить самую первую пищу.

Хорошее переваривание грудного молока (или смеси, если это необходимо) и эффективный иммунный ответ на все те патогенные микроорганизмы, которые попадают в организм через рот малыша - два необходимых "навыка" для выживания, роста и развития ребенка. Очень часто дети с особыми потребностями испытывают проблемы с микрофлорой кишечника и его функционированием, поэтому для них особенно остро стоит вопрос: что происходит с кишечником новорожденного, когда построение вот такой системы "пищеварения-защиты" нарушается, и как это сказывается на его росте и развитии ?

Конечно же, все зависит от того, насколько сильно вмешательство и когда оно происходит.

• Антибиотики нарушают равновесие микрофлоры кишечника, особенно если ребенку нет еще двух лет;
• Само по себе это уже удар по незрелой иммунной системе ребенка, а теперь прибавьте к этому еще и вакцинацию - например, если она проводится в то же время;
• Если малыш еще не успел "заселить" кишечник зрелыми здоровыми бактериями - благоприятная флора может быть и вовсе уничтожена.

Джуди говорит далее о том, что, из ее опыта работы со многими детьми, которым давали антибиотики по нескольку раз в самом раннем возрасте (особенно в первые недели жизни), она задается вопросом: не затрагивает ли это развитие и иммунные функции намного более того, о чем нам известно ? Например, организм малыша может "посчитать", что неблагоприятная флора и есть норма. Поэтому забота о здоровой микрофлоре кишечника должна быть в порядке вещей с самого первого дня жизни.

Неблагоприятные бактерии - словно жадные посредники: все, что ест ваш ребенок, включая добавки витаминов и минералов, проходит через них; как и посредники, они получают свой хороший кусок - витаминов, минералов, аминокислот и углеводов, так нужных вашему ребенку. Хуже того, после "пикника" эти посредники оставляют свои отходы, которые достаются вашему ребенку вместо всех полезностей. Так что, чем быстрее вы избавитесь от этой неблагоприятной флоры, тем лучше.

В любом случае, восстановление здоровой кишечной флоры сделает ваши усилия по улучшению питания ребенка более эффективными. Давайте сначала посмотрим, какие признаки перечисляет Джуди, по которым можно заподозрить нарушение баланса микрофлоры кишечника.

=========================================================================
Опорожнение кишечника:

• частый понос, жидкий стул, золотисто-желтый и зеленый стул
• болезненный стул, твердый/сухой вместе с мягким/влажным
• запоры (стул реже, чем 1 раз в день), длящиеся настолько долго, что требовалось слабительное
• стул чаще 3-х раз в день, больше месяца подряд
• "взрывной" стул, обильный стул (так много, чтобы забить унитаз), чрезмерно плохо пахнущий стул
• в стуле можно регулярно увидеть плохо переваренную пищу
• любые из этих признаков в истории болезни, длящиеся более 4-х месяцев
• появление недержания мочи или стула у детей, уже приученных к горшку

Поведение:

• смена настроения/поведения, истерики, чрезвычайная раздражительность, особенно, когда ребенок голоден
• сенсорная раздражительность, особенно чувствительность к шуму
• глупое, вдруг восторженное или гиперактивное поведение после крахмалосодержащей пищи
• неизменный аппетит на крахмалосодержащие продукты (картофель, крупы, хлеб), отсутствие разнообразия в рационе

Физические проявления и история болезни:

• стригущий лишай (красные круги размером с монету, с бледным центром)
• повторяющиеся рассеянные высыпания непонятного происхождения
• угревая сыпь (акне)
• (в истории болезни) оральный кандидоз, антигрибковая терапия пальцев ног и ногтей
• постоянное раздражение от подгузника, особенно "сырое" и чешущееся
• вздутый живот.

==========================================================================

Что Джуди предлагает со всем этим делать:

1. Проанализировав признаки и симптомы, сделать лабораторные анализы. Скорей всего, это будет бакпосев стула на определенные штаммы дрожжей и бактерий, или же анализ мочи на продукты жизнедеятельности "нехороших" дрожжей и бактерий. Обсудить полученную информацию с врачом и подобрать лечение.
2. Добавить сильный пробиотик (см. более подробно ниже). Если ребенок уже наблюдается у врача по поводу специальной диеты, или у него есть судороги - обязательно поставьте врача в известность о том, что вы хотите попробовать пробиотики.
3. Дать противогрибковые травы и натуропатические добавки. Если вы уже даете какие-то лекарства - убедитесь вместе с натуропатом или врачом, что нет несовместимости.
4. Если симптомы довольно серьезные, или не разрешились при помощи пробиотиков и трав, обсудить со своим врачом антигрибковую терапию. 

Магазин здорового питания.
Дружественные бактерии
Специальное предложение:
Купите 4 732 498 и получите одну в подарок !

Что важно знать о пробиотиках:

• используйте сильные пробиотики, как минимум 8 млрд. (8*109) КОЕ (8 billion CFUs) на одну порцию;
• жевательные таблетки часто обладают очень низкой терапевтической силой; если они нравятся вашему ребенку - убедитесь, что в них больше пробиотика, чем наполнителя, и что он не содержит глютен или другие ингредиенты, которых вы избегаете;
• начните с небольшой дозы и увеличивайте ее постепенно; для малышей до 1-2 лет можно начинать с 4-5 млрд. КОЕ в день и постепенно увеличивать дозу до той, которая будет эффективна и поможет улучшить их стул и сон, сократит колики, опрелости и срыгивание;
• для детей старше 2-х лет можно начинать с 8 млрд. КОЕ в день и постепенно увеличивать до той дозы, которая улучшит функции опорожнения кишечника; некоторым детям надо 20-40 млрд КОЕ в день на время лечения;
• малышам до 2-х лет нужны такие штаммы, как Bifido Infantis, Bifido Bifidum, Bifido Breve и Lactobacillus acidophilus - это одни из первых микроорганизмов, заселяющих человеческий кишечник;
• детям старше 2-3 лет могут понадобиться уже другие штаммы: Lactobacillus thermophilus, Lactobacillus casei, Lactobacillus rhamnosus и другие, штаммы Bifido в это время становятся менее доминантными;
• малышам и более взрослым детям с избытком молочной кислоты (выявляется по анализу крови или в анализах на органические кислоты), возможно, лучше воздержаться от высоких доз пробиотиков Lactobacillus acidophilus, L. buchnori, L. fementi, L. plantarum, L. salivarius - они будут производить дополнительную молочную кислоту; таким детям можно использовать штаммы Bifido или Lactobacillus rhamnosus.
• если в кишечнике вашего ребенка много дрожжевых грибков, но вы не можете давать ему противогрибковые препараты, вы можете попробовать штамм Saccharomcyes boulardii - он не заселяет кишечник сам по себе, но хорошо вытесняет другие дрожжи, и хорошо показал себя в лечении кишечного кандидоза и в уменьшении диареи у детей;
• используйте пробиотики после каждого применения антибиотиков; если ваш ребенок принимает антибиотики ежедневно, попробуйте продукт, в составе которого будет Saccharomcyes boulardii и какие-нибудь благоприятные штаммы; поговорите со своим врачом о сокращении антибактериального лечения, если это возможно.

 

Что важно знать об анализах:

• для начала лечения вполне достаточно проанализировать признаки, указанные выше;
• анализы нужны тогда, когда вам нужно определить конкретный штамм дрожжей или бактерий, или подобрать эффективное средство лечения; 
• анализы, которые могут быть полезными: бакпосев кала,  анализ мочи на органические кислоты, дыхательный тест на хеликобактер;
• делайте анализ там, где вам не просто скажут, что в стуле обнаружено "нормальное" количество, например, Кандида, а сделают и тест на чувствительность, то есть подскажут, чем в вашем случае с этой Кандидой эффективно бороться;
• если признаков проблем с опорожнением кишечника у ребенка почти нет, но при этом есть серьезные симптомы в поведении, может иметь смысл сделать анализ мочи на органические кислоты; смысл в том, чтобы найти кислоты, редко производимые человеческим организмом, но производимые некоторыми патогенными микроорганизмами; этот тест не скажет, чем с этими микроорганизмами бороться, но скажет, есть ли нарушения в микрофлоре кишечника;
• бактерия Helicobacter pylori может быть обнаружена простым дыхательным тестом; эти бактерии могут жить в желудке или верхнем тонком кишечнике и быть причиной гастрита, язвы, увеличивать риск заболевания раком; о том, нужен ли такой анализ, может сказать ваш гастроэнтеролог;
• если у ребенка налицо клинические признаки токсичной деятельности дрожжей, а анализы говорят, что все хорошо - верьте тому, что вы видите, глядя на ребенка.

Что еще важно знать о лечении:

• еще раз, неблагоприятная микрофлора будет очень рада, когда вы ей дадите витамины, минералы, пищевые добавки и аминокислоты - значит, увеличатся и токсичные отходы жизнедеятельности этой флоры; вполне возможно, что если вы начали давать все это добро, не подправив баланс микрофлоры, то ваш ребенок станет (еще более) раздражительным, плохо спящим, гиперактивным или агрессивным - все это вместо того, чтобы чувствовать себя лучше, как вы предполагали;
• на этой стадии, пробиотиков из йогурта (если ваш ребенок переносит казеин) и другой ферментированной пищи недостаточно; смотрите выше про силу пробиотиков; знак того, что пробиотик подобран правильно - изменения к лучшему в поведении и пищевых привычках ребенка, плюс ежедневный оформленный единообразный коричневый и легко выделяющийся стул;
• если необходима антигрибковая терапия, то удостоверьтесь в том, что вы довели курс до конца (как с антибиотиками, это сократит вероятность появления сопротивляемости микроорганизмов к лекарству); плюс, лекарства можно чередовать с противогрибковыми травами или пищевыми добавками (календула, масло душицы, чеснок, чайное дерево, экстракт косточек грейпфрута, экстракт оливковых листьев, экстракт клюквы, Pau d'Arco и другие).

И как, наконец, узнать, что микрофлора кишечника вернулась в норму ?

• Вернитесь к признакам и симптомам выше - если они у ребенка отсутствуют, то, скорей всего, вы это сделали; обычно, повторять анализы нет необходимости.
• Если вы взяли все эти симптомы и признаки под контроль при помощи пробиотиков и антигрибковых препаратов, но проблемы все еще присутствуют - наступило самое время для следующего шага, заменить продукты, которые ваш ребенок не переносит, на переносимые, с равной или лучшей питательной ценностью.
• Если вы уже начали убирать некоторые подозреваемые продукты, но признаки непереносимости еще есть - понадобятся дальнейшие анализы, чтобы выяснить, на что именно ребенок реагирует воспалением.
• Если все хорошо: ваш ребенок ест, спит, ходит в туалет, играет, учится и ведет себя лучше - вы можете немного расслабиться ... а потом взяться за изучение здорового питания и сделать его вашей пожизненной семейной привычкой )